¿Qué es el estrabismo?
El estrabismo es una condición ocular que provoca la falta de paralelismo entre los ojos. Es decir, mientras un ojo se enfoca en un objeto, el otro se desvía en una dirección distinta.
En ocasiones, esta desviación puede no ser evidente, pero en casos más severos, puede llevar a problemas estéticos y visuales significativos. Además de las clasificaciones existentes, el estrabismo se categoriza principalmente en horizontal, donde el ojo se desplaza hacia dentro o hacia fuera; y vertical, donde uno de los ojos apunta hacia arriba y el otro hacia abajo. Sin embargo, también se presentan combinaciones de estos tipos en ciertos casos.
Causas del Estrabismo
Normalmente, ambos ojos se mueven en conjunto, permitiendo que el cerebro fusione las imágenes en una sola visión tridimensional. Sin embargo, cuando los ojos no se alinean adecuadamente, el cerebro recibe imágenes dispares que no pueden fusionarse, dando lugar a la visión doble, también conocida como diplopía. Para evitar esta visión doble, el cerebro suprime la imagen del ojo desalineado. Si esta supresión persiste en el tiempo, la visión del ojo suprimido puede deteriorarse gradualmente. Además, al perderse la visión binocular tridimensional, la percepción de profundidad también se ve afectada.
El estrabismo tiene múltiples causas, entre las que destaca la predisposición genética. Además, puede resultar de alteraciones en los músculos oculares debido a problemas de visión, infecciones, tumores o traumas. Estos diversos factores pueden contribuir al desarrollo de esta condición.
Síntomas del Estrabismo
El signo más visible es la falta de alineación entre los ojos, lo que puede llevar a una disminución de la agudeza visual en comparación con el otro ojo, también conocido como ojo vago o ambliopía. Además, se pueden observar posiciones inusuales de la cabeza, desviaciones, inclinación y tortícolis. Otros síntomas incluyen visión doble, pérdida de la visión en profundidad, y dificultades en la percepción de distancias y relieves.
Tratamientos para el Estrabismo
Es fundamental no pasar por alto el estrabismo pensando que el niño se recuperará por sí solo. A menos que se trate antes de los 9 años, podría resultar en una pérdida irreversible de la visión en el ojo desalineado, conocida como ambliopía. La ambliopía progresa rápidamente en niños pequeños y es más lenta de corregir en niños mayores. Por lo tanto, cuanto antes se inicie el tratamiento, menos severa será la afectación visual inicial y más rápida será la respuesta. Además, en ocasiones, el estrabismo puede indicar un problema nervioso grave en etapas tempranas.
Existen varias técnicas para corregir este trastorno, como gafas especiales, alternar la oclusión del ojo dominante y programas de entrenamiento visual para fortalecer la visión binocular. La detección temprana es esencial para lograr el equilibrio muscular y restaurar la alineación de los ojos.
En casos graves o cuando los métodos convencionales no son efectivos, se considera la opción quirúrgica. La cirugía implica ajustar la fuerza de ciertos músculos oculares para lograr una visión adecuada y prevenir el desalineamiento. No obstante, la cirugía puede presentar complicaciones como infecciones, reacciones alérgicas o ptosis del párpado superior.
Especialista
Dr. Alberto Vejarano Cucalón
